Гемоторакс — скопление крови в плевральной полости.
Причина
- Гемоторакс развивается вследствие ранения плевры, легкого. Источником гемоторакса, кроме легкого, могут быть межреберные артерии, внутренняя грудная артерия, которые травмируются при переломах ребер.
Симптомы
- При небольших кровоизлияниях больные жалуются на кашель, одышку, боли в груди, головокружение.
Основные признаки прогрессирующего гемоторакса, сопровождающегося массивным кровотечением в плевральную полость, скрытыми симптомами острого кровотечения:
- слабость,
- падение артериального давления,
- тахикардия и др.
При аускультации легких выслушивается так называемое «немое» легкое, при перкуссии определяется притупление перкуторного звука.
- Инфицирование скопившейся в плевральной полости крови может привести к развитию эмпиемы плевры.
Лечение
- Больные госпитализируются в хирургический стационар, где решается вопрос о выборе метода лечения (пункция плевральной полости, налаживание оттока гноя и секрета или оперативное вмешательство). Лечение заключается в проведении противошоковых мероприятий, гемостатической терапии и восполнении кровопотери. Плевральная пункция выполняется лишь после проведения противошоковой терапии.