Ādas tuberkuloze

Ādas tuberkuloze

  • Ādas tuberkulozes rašanos veicina organisma uzņēmība un ādas fizioloģisko funkciju traucējumi. Tuberkulozes mikobaktērija ādā parasti nokļūst ar asinīm un limfu no inficētiem iekšējiem orgāniem, kā arī pašinficēšanās ceļā (piemēram, plaušu tbc slimniekam mikobaktērijas var nokļūt mutē ar krēpām un tur radīt mutes gļotādas tbc.; retāk ierosi iekļūst bojātā ādā no ārējās vides. Izšķir ādas tuberkuloze lokalizētās formas (norobežoti bojājumi ādā, kuriem ir hroniska gaita un tieksme lēni progresēt) un diseminētās formas (simetriski izkaisīti bojājumi ādā, kuri var paši no sevis izzust un atkal pēkšņi parādīties).

Ādas tuberkulozes lokalizētās formas:

Tuberkulozā vilkēde

  • Visbiežāk sastopamā (līdz 75% ), ādas tuberkuloze forma.

Simptomi

  • Slimība parasti sākas un attīstās bērna vai pusaudža gados. Sākotnējais izsitums — lupoma (tuberkuls) veidojas ādā kniepadatas galviņas vai zirņa lielumā. Tā ir sarkana, ar iedzelteni brūnu nokrāsu. Lupomas visbiežāk lokalizējas sejā, sevišķi uz deguna, vaigiem, kā arī deguna, mutes un rīkles gļotādā. Tām sadzīstot, paliek rētas, kas var radīt smagus izkropļojumus. Tuberkulozajai vilkēdei raksturīga jaunu lupomu veidošanās vecajās rētās. Gaita hroniska.

Ārstēšana

  • Ārstē ar spēcinošiem līdzekļiem (dzelzs, fosfora, kalcija preparātiem, c, d2 vit.), pilnvērtīgu uzturu, prettuberkulozes līdzekļiem (ftivazīdu, tubazīdu, pass, streptomicīnu). Ilgstoši jāārstējas slimnīcā un sanatorijā.

Skrofuloderma

  • Rodas galvenokārt bērnībā vai jaunībā.

Simptomi

  • Tbc bojāto un palielināto kakla limfmezglu dēļ kakls stipri uztūkst, zūd robeža starp galvu un kaklu. Tbc infekcija nokļūst ādā ar asinīm un limfu (primārā skrofuloderma) vai biežāk no tbc bojātiem limfmezgliem, kauliem, locītavām (sekundārā skrofuloderma). Retāk iespējama eksogēna inficēšanās. Primārā skrofuloderma var rasties jebkurā vietā uz ādas, sekundārā — parasti kakla limfmezglos.

Ārstēšana

  • Ārstē ar spēcinošiem līdzekļiem, pilnvērtīgu uzturu, prettuberkulozes līdzekļiem. Ilgstoši jāārstējas slimnīcā un sanatorijā.

Kārpveida ādas tuberkuloze

  • Visbiežāk izveidojas eksogēnas infekcijas ceļā.

Cēlonis

  • Tā sastopama cilvēkiem, kas darbā saskaras ar tuberkuloziem dzīvniekiem vai to ādām, ar tbc slimnieku līķiem.

Simptomi

  • Atšķirībā no vienkāršajām kārpām tām ārmalā ir iekaisuma valnis. Lokalizējas galvenokārt uz plaukstas locītavām, bet var būt arī citās ķermeņa daļās.

Ārstēšana

  • Ārstē ar spēcinošiem līdzekļiem, pilnvērtīgu uzturu, prettuberkulozes līdzekļiem. Ilgstoši jāārstējas slimnīcā un sanatorijā. Ādas bojājumus izoperē, reizēm lieto diatermokoagulāciju.

Profilakse

  • Sanitārās higiēnas apstākļu uzlabošana darbavietā.

Čūlainā ādas tuberkuloze

Cēlonis

  • Visbiežāk rodas pašinficēšanās ceļā, parasti cilvēkiem, kas slimo ar iekšējo orgānu smagu tbc.

Simptomi

  • Čūlas veidojas vietās, kur āda pāriet gļotādā, — ap lūpām, anālo atveri, dzimumorgāniem. Slimība ilgstoša.

Ārstēšana

  • Arstē galvenokārt iekšējo orgānu tbc perēkli, kas izdala mikobaktērijas. Biežāk sastopamās ādas tuberkulozes diseminētās formas.

Papulonekrotiskā ādas tuberkuloze

Cēlonis

  • Izplatās ar asinīm. Lokalizējas galvenokārt uz augšdelmiem un apakšstilbiem, plaukstu virspusē, kā arī sejā.

Simptomi

  • Slimībai raksturīgi blīvi, zilgansarkani tuberkuli, ne lielāki par zirni. Pēc tuberkula sadzīšanas paliek baku rētai līdzīgs iedobums. Slimība ilgstoša. Uzliesmojumi pavasarī un ziemā.

Ārstēšana

Ārstē ar spēcinošiem līdzekļiem, pilnvērtīgu uzturu, prettuberkulozes līdzekļiem. Ilgstoši jāārstējas slimnīcā un sanatorijā.

Induratlvā eritēma

  • Lokalizējas uz apakšstilbiem. Slimo galvenokārt sievietes.

Cēlonis

  • Slimības attīstību veicina kāju apsaldēšana un darbs, kas saistīts ar ilgstošu stāvēšanu.

Simptomi

  • Zemādas tauku slānī veidojas zilgansarkani mezgli, ne lielāki par baloža olu. Tie atstāj rētu.

Ārstēšana

  • Ārstē ar spēcinošiem līdzekļiem, pilnvērtīgu uzturu, prettuberkulozes līdzekļiem. Ilgstoši jāārstējas slimnīcā un sanatorijā. Bojājumus apstaro ar ultravioleto starojumu, lieto arī dažādas ziedes.