Konjunktivīts  – (latīņu – conjunctivitis )

• Konjunktivīts ir acu gļotādas iekaisums. Tā ir viena no visbiežāk sastopamām acu slimībām.

Cēloņi

• Konjunktivītu var ierosināt pneimokoki, streptokoki, stafilokoki, difterijas nūjiņa, gonokoki, vīrusi, patogēnās sēnes. Konjunktivīts var izveidoties par vispārēju infekcijas slimību (masalu, skarlatīnas) gadījumā, iekļūstot asinīs. Alerģisks konjunktivīts var rasties pēc atropīna, ezerīna, furacilīna un citiem medikamentu lietošanas līdzekļiem. Konjunktivītu var izraisīt ultravioletais un jonizējošais starojums, putekļi un dažādu ķīmisko vielu tvaiki.

Simptomi

Galvenie simptomi:

• plakstiņu konjunktīvas (smagākos gadījumos — acs ābola konjunktīvas) piesarkums,
• gļotaini vai gļotaini strutaini atdalījumi un graušanas sajūta acīs.
• Dažām smagākām konjunktivīta formām var būt konjunktīvas tūska,
• sīki asinsizplūdumi acs ābola konjunktīvā, tajā var veidoties pūšļi (folikuli) un atdalīties plēvītes (difterijas gadījumā).

Konjunktivīts var būt akūts vai hronisks.

• Ar akūto epidēmisko konjunktivītu biežāk slimo pirmsskolas un skolas vecuma bērni. Parasti ir ļoti daudz gļotaini strutainu atdalījumu un sīku asins izplūdumu acs ābola konjunktīvā. Bērni bieži slimo arī ar pneimokoku ierosināto konjunktivītu, kam arī ir akūts raksturs. Adenovīrusu ierosinātajam konjunktivīta raksturīga folikulu veidošanās konjunktīvā, paaugstināta temperatūra, žāvas un mandeļu iekaisums.

• Līdzīga klīniskā aina konjunktīvā, bet bez temperatūras paaugstināšanās un bez žāvas iekaisuma var būt tā sauktā peldbaseina konjunktivīts, ar ko var inficēties galveno kārt slēgtos baseinos. Inkubācijas periods 8—14 dienas. Radzenē bieži rodas virspusēji punktveida apduļķojumi (infiltrāti), dažreiz palielinās reģionārie limfmezgli. Gonokoku ierosinātais konjunktivīts var rasties gan jaundzimušajiem, gan pieaugušajiem. Inkubācijas periods 2—3 dienas; raksturīgi ļoti stipri strutaini gļotaini izdalījumi un konjunktīvas tūska.

• Hroniskā konjunktivīta gadījumā plakstiņu konjunktīva sabiezē, kļūst nelīdzena, stipri sārta un pēc izskata līdzīga samtam. Pasaulē visvairāk izplatītā hroniskā konjunktivīta forma ir trahoma. Plaši izplatīts ir arī hroniski katarālais konjunktivīts, ko var radīt gan eksogēni (putekļi, dūmi, intensīvs darbs vājā apgaismojumā). gan endogēni faktori (nekoriģētas refrakcijas anomālijas —astigmatisms, tālredzība, — asaru novadceļu aizsprostojums, tonsilīts, vispārējs organisma novājējums, anēmija, kuņģa un zarnu darbības traucējumi,helmintozes). Hronisks konjunktivīts dažreiz ir arodslimība strādniekiem rūpnīcās, kur daudz putekļu vai ķīmisku tvaiku. Ir stipra dedzināšana, nieze, graušana, smaguma sajūta plakstiņos, kaut gan plakstiņu konjunktīvas piesārtums, sabiezējums ir neliels, arī atdalījumu ir nedaudz. Slimības gaita ilgstoša, ar periodiskiem paasinājumiem. Konjunktivīta komplikācijas — radzenes čūlas.

Ārstēšana

Ārstēšana vērsta pret slimības ierosinātāju:

• Dezinficējoši pilieni acīs, vispārspēcinoša terapija.

• Novērst kaitīgos faktorus, lietot aizsargbrilles, izsargāties no mikroorganismu iekļūšanas konjunktīvā (neaiztikt plakstiņus ar netīrām rokām).