Paratīfs

Paratīfs

  • Paratīfs ir akūta zarnu infekciju slimība, kas noris līdzīgi vēdertīfam.

Izšķir:

  • A (ierosinātāji Salmonella paratyphi А),
  • В (ierosinātāji S. paratyphi В)
  • С (ierosinātāji S. paratyphi С) paratīfu.
  • Baltijā sastopams В paratīfs.

Cēlonis

  • Paratīfa ierosinātāji – salmonellas ir nūjiņveida baktērijas, kustīgas, ar viciņām, sporas neveido. Tās ir izturīgas ārējā vidē. Infekcijas avots var būt tikai slims cilvēks vai baktēriju nēsātājs. Ierosinātājs no organisma izdalās galvenokārt ar izkārnījumiem un urīnu. Atšķirībā no vēdertīfa reti notiek inficēšanās ar ūdeni.

Simptomi

  • Paratīfa nūjiņas bieži bojā tievo zarnu. Retāk patoloģiskas pārmaiņas skar resno zarnu. Dažreiz var būt pārmaiņas arī kuņģī, kur veidojas plašas gļotādas nekrozes. Klīniskas pazīmes izteiktas vājāk un izzūd ātrāk nekā vēdertīfam. Inkubācijas periods var ilgt līdz 19 dienām, bieži 6-8 dienas.

Paratīfs var sākties arī pēkšņi ar drebuļiem un strauju temperatūras celšanos līdz 39° (temperatūra var būt paaugstināta no dažām dienām līdz 3 nedēļām):

  • ir nespēks, galvassāpes,
  • vāja ēstgriba,
  • slikta dūša,
  • miega traucējumi,
  • dažkārt klepus,
  • iesnas,
  • sāpes kaklā,
  • herpētiski izsitumi uz augšlūpas,
  • var būt laringīts, angīna, bronhīts, retāk konjunktivīts.
  • -6. slimības dienā uz vēdera, krūtīm, muguras, rokām un sejas parādās izsitumi,
  • slimnieki stipri svīst,
  • mēle sausa, aplikta,
  • vēders uzpūsts
  • liesa un aknas palielinātas
  • urīna izdalīšanās samazināta,
  • dažreiz slimība noris tāpat kā uztura toksikoinfekcija – rodas slikta dūša,
  • vemšana,
  • galvassāpes,
  • sāpes vēderā,
  • nespēks,
  • vēdera izeja bieža,
  • sākumā izkārnījumi putrveidīgi, vēlāk šķidri, reizēm zaļganā krāsā,
  • traucēts miegs,
  • seja sasārtusi,
  • izsitumi uz ādas šai paratīfa formai ir reti,
  • var būt augšējo elpošanas ceļu iekaisums,
  • pulss ātrs, asinsspiediens pazemināts,
  • smagos gadījumos var iestāties kolapss.
  • Paratīfs noris labvēlīgāk nekā vēdertīfs, daudz retāk rodas smagas komplikācijas, piemēram, zarnu asiņošana vai čūlu perforācija. Retos gadījumos paratīfs ierosinātāji var radīt smadzeņu apvalku, vidusauss, plaušu u.c. orgānu strutojošu iekaisumu. Ja organismā ir šādi strutu perēkļi, var rasties sepse.

Pēc pārciesta paratīfa var izveidoties hroniska baktēriju nēsāšana. Paratīfa, tāpat kā vēdertīfa baktēriju nēsātājiem nav atļauts strādāt:

  • pārtikas rūpniecībā,
  • pārtikas veikalos,
  • ēdnīcās,
  • bērnu iestādēs.
  • Pēc paratīfa pārslimošanas paliek ilgstoša un stabila imunitāte, bet nepastāv t.s. krustotā imunitāte (slimnieks, kas pārslimojis viena veida paratīfu, var saslimt ar pārējiem paratīfiem vai vēdertīfu).
  • Ārstēšana un profilakse tāda pati kā vēdertīfam.