Arteriāla hipertensija gadījumā, kad nieru audi ir veseli, bet bojāti nieru asinsvadi — nieres artērija vai sīko asinsvadu pinumi.

Cēlonis

• Praktiski nozīmīgas ir 2 slimības, nieru sīko asinsvadu skleroze un nieres artērijas stenoze. Nieru sīko asinsvadu sklerozi uzskata par hipertoniskās slimības nieru formas trešo stadiju, dažos gadījumos tā var rasties arī kā patstāvīga slimība.

Simptomi

• Galvenie simptoms — stipri paaugstināts arteriālais spiediens, ko ļoti grūti pazemināt, pārējie simptomi un komplikācijas tādas pašas kā hipertoniskajai slimībai.

• Renovaskularajai hipertensijai vēlākajās stadijās samērā bieži pievienojas nieru mazspēja.

Ārstēšana

• Ārstē tāpat kā hipertonisko slimību.

Cēlonis

• Nieres artērijas stenozes (sašaurinājuma) cēloņi mēdz būt divējādi, iedzimta nieres artērijas sienas saistaudu un muskuļu slāņa pārmērīga attīstība vai aterosklerotisks sabiezējums.

Simptomi

• Visos nieres artērijas sašaurināšanās gadījumos nierēs ieplūst mazāk asiņu, tāpēc tajās veidojas īpaša viela — renīns, kas veicina arteriālā spiediena paaugstināšanos.

Ārstēšana

• Ārstē ar rekonstruktīvu nieres artērijas operāciju vai ar medikamentiem līdzīgi kā hipertonisko slimību.