Zarnu aizsprostojums

Zarnu saslimšana, kam raksturīgi zarnu satura pārvietošanās traucējumi un aizture virzienā no kuņģa uz taisno zarnu.

Ir akūts un hronisks zarnu aizsprostojums.

  • Akūts zarnu aizsprostojums apdraud slimnieka dzīvību, un slimības iznākums atkarīgs no diagnoscēšanas agruma un ārstēšanas pareizuma. Hronisks zarnu aizsprostojums rodas pakāpeniski, visbiežāk — palielinoties audzējam.

Cēlonis

  • Pēc cēloņiem zarnu aizsprostojumu iedala 2 pamatgrupās — mehāniskajā un dinamiskajā zarnu aizsprostojumā.
  • Mehānisko zarnu aizsprostojumu parasti rada zarnu vai blakusorgānu audzēji, kas palielinoties nospiež zarnu, zarnās iekļuvuši svešķermeņi (piemēram, žultsakmeņi, helminti), kā arī saaugumi, kas radušies vēdera dobumā sakarā ar dažādiem iekaisumiem vai pārciestām operācijām.
  • Pie mehāniskiem zarnu aizsprostojumiem pieder arī zarnu cilpu sagriešanās ap savu apzarni (zarnu samešanās) un zarnu invaginācija — vienas zarnas daļas iespiešanās otrā, šī forma biežāk sastopama bērniem.
  • Dinamiskais zarnu aizsprostojums rodas dažādu zarnu darbības traucējumu dēļ, izšķir dinamiskā zarnu aizsprostojuma paralītisko formu, kad izzūd peristaltika, zarnās uzkrājas gāzes, šķidrums, tās uzpūšas, un zarnu aizsprostojuma spastisko formu, kad rodas zarnu sienas spazmas.

Simptomi

  • Zarnu aizsprostojums sākas ar pēkšņām lēkmjveidīgām vai pastāvīgām asām sāpēm vēderā, vēders uzpūsts un neiziet, bieži vien ir slikta dūša, vemšana, kas tomēr neatvieglo slimnieka stāvokli. Dažreiz cauri vēdera sienai redzama zarnu peristaltika un dzirdama zarnu urkšķēšana, kas vēlajās stadijās nav vairs dzirdamā — vēderā iestājas pilnīgs klusums.
  • Slimnieka vispārējais stāvoklis smags — sākas organisma saindēšanās (intoksikācija), pulss paātrināts, asinsspiediens pazemināts, slimnieks uzbudināts, nemierīgs, nevar atrast stāvokli, kas atvieglotu sāpes.

Ārstēšana

  • Zarnu aizsprostojuma sākumā slimniekam pieļaujams veikt mājās tikai tīrīšanas klizmu. Mājās nedrīkst lietot caurejas un pretsāpju līdzekļus. Ja pēc klizmas sāpes turpinās un stāvoklis neuzlabojas, slimnieks nekavējoties jānogādā slimnīcā.
  • Mehānisko zarnu aizsprostojuma gadījumā nepieciešama ķirurģiska ārstēšana, kuras rezultāti ir labāki, ja operācija veikta agrāk.
  • Prognoze dinamiskām zarnu aizsprostojuma formām samērā labvēlīga, mehaniskā zarnu aizsprostojuma formām atkarīga no slimnieka stāvokļa pirms operācijas un operācijas laikā.

Profilakse

  • Vēdera dobuma orgānu slimību agra ārstēšana.